După 25 de ani de cercetare, oamenii de ştiinţă n-au descoperit încă un antidot contra virusului HIV.
Numai in 2007, la nivel mondial, peste 2,5 milioane de persoane au murit de SIDA.
HIV/SIDA continua sa ramana o problema mare peste tot in lume
In România, 14.966 de oameni sînt infectati cu HIV. De la inceputul maladiei, s-au pierdut 5.000 de persoane, din care numai 181 din judetul Iasi. Acest eveniment tine sa ne aminteasca ca “, ne-a declarat Elena Duca, seful Departamentului de Epidemiologie din cadrul ASP Iasi.
Republica Moldova se numără printre ţările din CSI unde creşte numărul persoanelor bolnave de SIDA, alături de Azerbaidjan, Georgia, Kazahstan, Kirghistan, Tajikistan şi Uzbekistan.
Este concluzia unui raport despre situaţia HIV/SIDA (http://www.aids.md/files/library/2008/1802/2008-aids-epidemic-report-2008-en.pdf) în fostele republici sovietice, prezentat la o conferinţă mondială de luptă împotriva maladiei, la Ciudad de Mexico. Cei aprox. 25.000 de participanţi – din partea guvernelor lumii, a diferitelor organizaţii nonguvernamentale şi instituţii internaţionale, oameni de ştiinţă – s-au întrunit pentru a elabora noi strategii de combatere a maladiei, care continuă să facă ravagii mai ales pe continentul african.
Raportul atrage atenţia că şi în ţările din Balcani, deşi mai puţin gravă decât în fostele republici sovietice, situaţia s-a înrăutăţit în ultimii ani.
Rata prevalenţei SIDEI în regiunea Bulgaria, România, Croaţia şi Bosnia, în rândul tinerilor s-a dublat din anul 2001.
Comercializarea testelor HIV rapide – avantaje si dezavantaje
In Iasi, Romania, reteaua de farmacii Centrofarm pune la dispozitia publicului teste HIV rapide, care functioneaza pe acelasi principiu ca si testele de sarcina. Ele pot fi achizitionate la pretul de 49 lei, utilizarea lor fiind la indemana oricarei persoane, indiferent de gen sau varsta, daca urmeaza instructiunile scrise din pachet.
Momentan, locuitorii Iasului nu par interesati de aceste teste, insa absenta cumparatorilor este pusa pe seama lipsei de informare la nivelul cetatenilor.
Chiar daca testul HIV rapid are avantajul de a putea fi utilizat acasa, Asociatia Romana Anti-SIDA isi manifesta dezacordul fata de comercializarea in farmaciile cu circuit deschis a acestora. Printr-un comunicat de presa, ARAS considera ca aceasta actiune intra in contradictie cu recomandarile institutiilor internationale referitoare la testarea HIV. Organizatia Mondiala a Sanatatii si Programul SIDA al Natiunilor Unite subliniaza necesitatea ca testul HIV sa fie insotit de cei 3 C – Consimtamant, Confidentialitate si Consiliere, precum si de garantarea calitatii testelor. Cerintele organizatiilor internationale referitoare la calitatea testarii HIV sunt determinate de necesitatea respectarii drepturilor omului (si ale pacientului) si tin cont de contextul social in care ne aflam, respectiv de existenta discriminarii fata de persoanele infectate cu HIV si de insuficienta educatie a populatiei in domeniul sanatatii in general si al infectiei cu HIV in special.
Argumentele impotriva comercializarii in farmaciile cu circuit deschis sunt urmatoarele:
• Aplicarea testului de catre cetateni, fara suport medical, poate determina aparitia de erori in utilizare sau in interpretarea rezultatelor. Mentionam ca prospectul testului (ca la orice alt test HIV rapid) precizeaza obligativitatea aplicarii lui de catre personal medical specializat.
• Testul HIV rapid, comercializat in conditiile anuntate de Centrofarm, poate fi aplicat acasa pentru propria persoana sau pentru alte persoane (posibil fortat, abuziv), fara a putea fi garantata intelegerea, de catre cel care aplica testul, a semnificatiei rezultatului acestuia si, mai ales, fara respectarea eticii medicale (consimtamant informat, confidentialitate).
• Aplicarea testului HIV acasa poate duce la reactii emotionale ample (panica, depresie) sau la abuzuri (testare HIV fortata, agresiune, discriminare), comportamente si reactii care ar putea fi prevenite prin efectuarea testului in cabinete medicale, insotit de o minima consiliere.
• Testul HIV este benefic nu numai ca metoda de diagnostic (cu respectarea prevederilor legale privind confirmarea rezultatului), ci mai ales ca metoda de prevenire a infectarii – prin consilierea care insoteste testul si care este centrata pe reducerea riscurilor de infectare cu HIV. In conditiile aplicarii in afara cabinetelor medicale, beneficiile pentru prevenire sunt nule.
Avand in vedere gravitatea pe care continua sa o manifeste aceasta maladie in randul populatiei, punem la dispozitia cititorilor ACUM o lista de intrebari si raspunsuri cu privire la virusul HIV/SIDA.
Toate persoanele infectate cu HIV sunt bolnave de SIDA?
Nu. Pot trece câţiva ani până o persoană infectată cu HIV se va îmbolnăvi de SIDA. Mulţi din cei deja infectaţi pot avea careva simptome, care trec în câteva zile, după care trăiesc ani în şir fără a prezenta simptome majore. Mulţi oameni ar putea să nu ştie că sunt infectaţi şi în tot acest timp pot să transmită virusul altora. Infecţia se dezvoltă pe parcursul a câţiva ani, gravitatea ei variind în funcţie de imunitatea persoanei, stilul său de viaţă, alimentaţie etc.
Există medicamente in cazul SIDA?
Nu există vaccin care ar proteja oamenii de infectarea cu HIV şi nici un medicament pentru a trata boala SIDA. Medicamentele existente menţin starea sănătăţii persoanelor infectate mai mult sau mai puţin stabilă.
Cât de infecţios este virusul HIV?
Spre deosebire de alţi viruşi (precum cei care provoacă răceala, gripa sau pojarul) HIV nu se transmite prin strănut, tuse, folosirea în comun a veselei pentru mâncare şi băutură sau prin simpla prezenţă a persoanei infectate cu HIV.
Cine este supus riscului de infectare cu HIV?
Oricine adoptă comportamente cu risc înalt se poate infecta cu HIV şi va dezvolta SIDA în timp. Printre comportamentele cu risc înalt de infectare se numără relaţiile sexuale neprotejate, cu parteneri multipli, injectarea drogurilor cu ace şi seringi comune.
Care este riscul infectării cu HIV prin transfuzii de sânge?
Riscul infectării cu HIV prin transfuzii de sânge este forte mic acum. Sângele destinat pentru transfuzii este testat şi dacă se găseşte vreun semn de infectare cu HIV, atunci sângele respectiv este distrus.
HIV se transmite prin sărut?
Nu. Virusul este prezent în salivă, dar nu în cantitatea necesară ca să aibă loc infectarea. Nu au fost înregistrate cazuri de infectare prin salivă. Sărutările ocazionale, aşa ca sărutul pe obraz, nu transmit virusul HIV.
De ce relaţiile intime ocazionale multiple au un risc înalt de infectare cu HIV?
Activităţile sexuale ocazionale cu diferiţi parteneri, sporesc riscul de a fi în contact cu o persoană infectată cu HIV sau alte ITS. Doar o singură relaţie sexuală cu o persoană infectată cu HIV poate răspândi virusul HIV.
Utilizarea diferitor metode de contracepţie reduc riscul de infectare cu HIV?
În general contraceptivele (în afară de prezervativ) nu protejează de infectarea cu HIV, pentru că ele permit schimbul de lichide între parteneri (lichid preejaculatoriu, spermă şi secreţii vaginale). Utilizarea contraceptivelor orale (pilule) sau injectabile, a dispozitivelor intrauterine (steriletul), a cremelor spermicide protejează doar de o sarcină nedorită.
Prezenţa unei Infecţii cu Transmitere Sexuală poate spori riscul infectării cu HIV?
Orice leziune cauzată de herpes, gonoree sau sifilis facilitează contactul cu sângele în timpul contactelor intime. Studiile arată că rata de infectare cu HIV la bărbaţii şi femeile cu o oarecare ITS este mai mare.
Care este vârsta potrivită pentru a avea o relaţie intimă?
Nu există o vârstă standard stabilită pentru toţi. Acest lucru depinde de fiecare persoană în parte. Începi o relaţie sexuală atunci când te simţi pregătit atât psihologic cât şi fiziologic sau eşti destul de matur(ă) să iei o decizie şi să-ţi asumi anumite responsabilităţi legate de viaţa sexuală (protecţie de o sarcină nedorită, de ITS etc.). Important este să nu te laşi influenţat de prieten/prietenă, de colegi sau de alte persoane şi să fii sigur de sentimentele tale şi ale partenerului.
Este normal ca un cuplu să aibă relaţii intime până la căsătorie?
Această decizie aparţine în întregime cuplului. Se iau în consideraţie valorile fiecărui partener: valori religioase, culturale, morale, spirituale, pregătirea fizică şi psihologică pentru relaţii intime etc.
Ce se întâmplă dacă două persoane sunt infectate cu HIV/SIDA întreţin relaţii intime?
Se re-infectează, adică numărul de viruşi creşte în organismul lor. Este de dorit să se protejeze pe ei înşişi şi să aibă grijă şi de partener.
Cum pot să aflu dacă sunt infectat cu HIV sau nu?
Pentru a-ţi afla statutul HIV, este necesar să te adresezi la Centrul Naţional SIDA sau la Cabinetul de Testare şi Consiliere Voluntară al Centrului de Diagnostic şi Consiliere din cadrul spitalului raional. Acolo vei primi o consultaţie gratuită şi anonimă şi ţi se va face un test. După ce vei afla rezultatul, la fel vei beneficia de consiliere post-testare.
Persoanele infectate cu HIV ar trebui să fie izolate?
Aceasta acţiune contravine drepturilor omului. HIV nu se transmite prin contacte sociale, deci nu este necesar să ne ferim de persoanele infectate. Cea mai eficientă modalitate de a ne proteja este informarea despre căile de transmitere şi metodele de protecţie împotriva HIV.
Aş vrea să cunosc câte ceva şi despre celelalte Infecţii cu Transmisie Sexuală (ITS).
Majoritatea ITS sunt provocate de bacterii specifice fiecărei infecţii şi afectează în special organele genitale (colul uterin, uretra, anusul). Unele din ele pot afecta ochii, dacă sunt atinşi cu mâna pe care se află eliminări infectate. Transmiterea are loc în timpul relaţiilor intime neprotejate, de la mama infectată la copil şi prin transfuzii de sânge infectat (gonoreea, sifilisul, chlamidioza, negii genitali, trichomonaza, Hepatita B şi C). În unele cazuri este posibilă şi transmiterea prin lenjerie intimă, cearşafuri şi prosoape (păduchii pubieni). Simptomele care însoţesc aceste infecţii sunt: secreţii galben-verzui din organele genitale, senzaţii de mâncărime, urinare dureroasă, uneori cu sânge, usturime în jurul organelor genitale. Toate ITS pot fi tratate cu ajutorul medicului ginecolog sau venerolog.
De unde a apărut SIDA?
Există mai multe ipoteze cu privire la apariţia HIV/SIDA. Conform ipotezei privind originea africană a bolii se consideră că locul de provenienţă este Zairul, prima ţară africană ce a atras atenţia asupra problemei în cauză. Ipoteza privind originea naturală susţine că este posibil ca HIV să fi existat într-o stare latentă cu mult timp înainte de a fi descoperită SIDA.
Care este istoria prezervativului?
Primele prezervative au apărut încă în antichitate. Ele erau confecţionate din intestine de animale, erau utilizate de mai multe ori, rareori se rupeau, erau scumpe şi inaccesibile maselor largi de oameni. La sfârşitul sec. XVIII intestinele au fost înlocuite cu cauciuc, iar în secolul nostru sunt răspândite prezervativele din latex.
GLOSAR
Abstinenţă – în contextul acestui ghid înseamnă a amâna sau a nu avea relaţii intime.
Anonim – necunoscut, neştiut. În cazul testării anonime – nu se anunţă numele sau alte detalii ale persoanei care face testul HIV.
Anticorpi – sunt nişte celule în sânge rolul cărora este să lupte cu diferiţi agenţi patogeni: viruşi, bacterii sau paraziţi.
Antibiotice – medicamente, prescrise să lupte împotriva unor anumite tipuri de infecţii.
Asertivitate – când eşti asertiv înseamnă că îşi exprimi cu uşurinţă punctul de vedere şi interesele, fără agresivitate şi fără a le nega pe ale celorlalţi.
Asimptomatic – fără simptome.
Bacterie – un microorganism ce trăieşte în sol, aer sau apă, precum şi în organismul omului, animalelor sau plantelor. Unele bacterii sunt inofensive, pe când altele contribuie la dezvoltarea unor infecţii.
Cancer – formaţiune celulară care se caracterizează prin înmulţirea rapidă a ţesuturilor unui organ, care duce la distrugerea lui, invadarea ţesuturilor vecine, însămânţarea altor regiuni ale organismului şi extensia generală a tumorii, urmată de moartea subiectului afectat, în absenţa tratamentului.
Cezariană – intervenţie chirurgicală în regiunea abdominală, care constă în extragerea fătului viu prin deschiderea uterului, în cazuri de naştere dificilă sau ca metodă de protecţie împotriva infectării fătului cu HIV.
Contagios – capabil să răspândească o boală prin contact, infecţios.
Consultaţie – sfat sau susţinere acordate unei persoane. Aici se include şi dialogul confidenţial dintre pacient şi medic sau consilier înainte şi după testarea la HIV despre felul în care persoana infectată ar putea face faţă stresului, beneficia de tratament şi servicii, cum ar putea preveni re-infectarea cu HIV etc.
Empatie – tendinţa celui care ascultă să trăiască afectiv situaţia celui care îi relatează ceva, capacitatea de a „intra în pielea cuiva”, a „simţi pe pielea proprie”.
Epidemie – răspândire prin contaminare a unei boli infecţioase la un mare număr de persoane pe un teritoriu mai mult sau mai puţin vast.
Evaluare – procesul folosit pentru a afla dacă obiectivele stabilite au fost atinse.
Fidelitate – statornicie în sentimente, devotament faţă de cineva. A fi fidel cuiva într-o relaţie înseamnă a întreţine legături intime numai cu acea persoană.
Folosirea drogurilor intravenos – injectarea drogurilor în venă cu ace şi seringi.
Genital – care se referă la organele de reproducere.
HIV – Virusul Imunodeficienţei Umane. Acest virus cauzează SIDA.
HIV-pozitiv sau seropozitiv – infectat cu HIV. După 2-6 luni de la infectarea cu HIV, corpul uman produce anticorpi ce luptă contra infecţiei. Aceştia pot fi depistaţi în sângele care e supus testelor în laborator.
HIV-negativ sau seronegativ – persoană care nu este infectată cu HIV.
Infecţii cu transmitere sexuală (ITS) – infecţii care pot fi transmise de la o persoană la alta în timpul contactelor sexuale.
Infecţii oportuniste – infecţie cu un microorganism care, atunci când persoana este sănătoasă, nu cauzează boli, dar devine patogenic atunci când sistemul imunitar al unei persoane este slăbit, cum este în timpul infectării cu HIV.
Inflamaţie – starea unei părţi a corpului care e înfierbântată, umflată sau înroşită, ca urmare a unei infecţii sau răni.
Leziune – traumatizarea unui ţesut sau organ al corpului, ca rezultat al unei boli sau răni.
Lichide corporale – termen utilizat pentru definirea tuturor lichidelor biologice din organismul uman (sânge, salivă, urină, lacrimi, spermă, secreţii vaginale, lichidul cefalorahidian, lapte matern etc.). Deşi virusul HIV este prezent în toate lichidele corporale, doar patru din ele (sânge, spermă, secreţii vaginale şi laptele matern) conţin cantitatea de virus suficientă pentru ca infectarea să se producă.
Membrana mucoasă – ţesut subţire care secretă un lichid mucos, căptuşeşte şi separă multe cavităţi şi organe.
Pacient – persoană care beneficiază de asistenţă medicală
Patogenic – care provoacă boli, infecţii.
Perioadă latentă sau fereastra imunologică – perioadă de timp dintre momentul infectării cu HIV şi momentul când organismul infectat începe să producă anticorpi.
Prejudecată – idee preconcepută, o părere despre un lucru, o problemă, o persoană sau un grup, formată de obicei fără cunoaşterea directă sau temeinică lucrului, problemei, persoanei sau grupului respectiv.
Prezervativ – metodă de contracepţie şi protecţie împotriva infecţiilor cu transmitere sexuală (ITS), inclusiv împotriva HIV/SIDA. Prezervativul masculin reprezintă o teacă din cauciuc ce se derulează pe penisul aflat în erecţie. Prezervativul feminin este un produs recent, care se introduce în vagin şi se potriveşte pe colul uterin.
Profilaxie, prevenire – ansamblu de măsuri medico-sanitare (informare, vaccinare, dezinfecţie etc.) destinate a preveni apariţia şi răspândirea unei boli.
Relaţie intimă, relaţie sexuală – legătura dintre două persoane, bazată pe sentimente de dragoste, simpatie reciprocă, atracţie. Actul sexual constă în pătrunderea penisului în vagin şi este însoţit de sărutări, îmbrăţişări, mângâieri, cuvinte tandre etc.
SIDA – Sindromul Imuno Deficitar Achiziţionat. O combinaţie de boli cauzate virusul HIV, care afectează sistemul imunitar al omului, astfel încât acesta nu mai poate lupta cu infecţiile.
Sistem Imunitar – totalitate de organe care protejează corpul de infecţii. Recunoaşte bolile, le distruge, le memorizează, ca apoi să poată lupta împotriva lor.
Simptomatic – cu simptome.
Statutul HIV – starea persoanei: este sau nu infectată cu virusul HIV.
Spermă – substanţă lichidă produsă de glandele aparatului genital masculin, care conţine spermatozoizii cu substanţele ce le fac posibilă viaţa şi mişcarea.
Stereotip – convingeri, idei, credinţe preconcepute ale unor persoane, care se bazează de multe ori pe zvonuri sau pe ideile altor persoane, şi nu pe date precise.
Simptom – semnul unei boli.
A stigmatiza – a atrage dispreţul public asupra cuiva sau a ceva prin răspândirea unor idei de condamnare; a blama, a defăima, a dezonora.
Testul ELISA – cel mai utilizat test pentru detectarea anticorpilor anti-HIV. Poate depista infecţia numai după formarea unui anumit nivel de anticorpi. Dacă testul ELISA este pozitiv şi confirmat printr-un alt test, persoana respectivă este sigur infectată cu HIV.
Transfuzie – administrare pe cale intravenoasă a unei cantităţi de sânge, recoltat de la un donator, în funcţie de compatibilitatea între grupa sangvină a primitorului şi cea a donatorului. La colectare, sângele este testat la prezenţa anticorpilor anti-HIV.
Vaccin – o substanţă injectată sau înghiţită ce stimulează organismul să dezvolte imunitate faţă de anumite boli.
Vagin – un tub muscular de 10-15cm, ce se întinde de la uter spre exterior, prin care copilul trece în timpul naşterii. Cale de eliminare pentru sângele menstrual. Loc unde se produce contactul sexual.
Virus – agent patogen responsabil de apariţia unei infecţii sau boli. Sunt nişte particule foarte mici şi în comparaţie cu bacteriile pot supravieţui şi se multiplica în interiorul celulelor, distrugându-le.